避孕雷区

　　急慢性肝炎和肾炎的病人不能选择口服的或是针剂的避孕药，可以使用宫内节育器、外用避孕工具及外用避孕药。

　　-患有心脏病、高血压的病人绝对不适合使用避孕药，因为这类药物会对心血管系统产生不良影响，因此也不提倡使用外用的避孕药，建议使用外用避孕工具。甲状腺功能亢进的妇女没有治愈前也最好不要使用避孕药。

　　-月经过多的人不宜使用宫内节育器，建议服用短效避孕药，这样可以减少月经量。

　　-不要随意多次做人流。对于一些未婚以及结婚了但还不想要孩子，但又不慎怀孕了的女性来说，人流的确是一种补救手段。但要知道，这毕竟只是一种补救手段，如果多次做人流，很可能对女性的子宫内膜造成损伤，在以后怀孕甚至生产时都可能出现问题，如胎盘粘连、前置胎盘等，生产时还容易发生大出血以及感染，严重的还会出现宫外孕、不孕的后果。

　　李院长指出，从原则上看，避孕的方法主要有三大类，一是针对女性的，主要是抑制卵巢排卵，这可以通过一些长效、短效的避孕方法来实现；二是针对男性的，即不让精子发育；三是通过宫内节育器等来阻止精子和卵子相遇。在今天的健康专题里，李院长将为大家一一列举一些主要的避孕措施。

　　药物避孕

　　成功率99.95%

　　短效的口服避孕药，如妈富隆和复方十八甲等，前者每月服用的价格在18元左右，后者由国家免费供应，在各级医疗机构的妇产科和妇幼保健院可以领到。口服避孕药是迄今最可靠的可逆性避孕方法。

　　优点：安全性高，停药后在很短时间内就能恢复生育功能，对月经不调者和经血量过多者起到调节作用。

　　缺点：要天天吃，比较麻烦。此外，还有的人在服用后出现副作用，如月经量减少、发胖等。

　　适应人群：身体健康、无禁忌症的育龄女性均可服用。

　    安全期避孕法

　　成功率＜30%

　　这是一种失败率相对比较高的避孕法。一是女性的月经不好掌握，容易测算不准；二是有的女性会出现额外排卵。一般来说，女性的月经周期为28到31天，以一个人在每月的15日来月经为例，那么，从15日向前推5天，也就是10到15日就是安全期。如果从15日到20日是月经期，那么，20日到25日也是安全期。但这是个比较宽泛的范围，还有一种观点认为安全期应该是月经来前的3天和月经期结束后的3天。

　　宫内节育器

　　成功率94%～99%

　　这是针对女性的避孕方法。需要进行一个小手术才能完成。如果顺利的话，这个手术几分钟就可以完成了，而且基本上可以做到无痛。一般来说，一个宫内节育器的费用在几十元，到各级医疗机构的妇产科和妇幼保健院就可以做这个手术。

　　优点：长效，相对安全方便，经济，适应范围广。此外，这种避孕方法是可逆的，准备生育前取下来就可以了。

　　缺点：有的女性采用这种方法后会出现月经量增多、不规则出血等情况。

　　适应人群：适应育龄、无禁忌症的女性，包括结婚了但还不想生育的女性、不愿吃避孕药避孕的女性等。

　　皮下埋植

　　成功率99.9%

　　这是针对女性的一种避孕方法，一般是通过导管在女性的上臂内侧埋植入长效避孕药，一般可以维持5年，但近年来这一方法使用得越来越少。

　　优点：长效避孕。

　　缺点：体内激素分泌会有波动，有的还会不规律出血。

　　适应人群：除有肝、肾疾病者都可以。

　　结扎粘堵术

　　成功率＞99%

　　输卵管结扎、粘堵手术，输精管绝育术。

　　优点：永久性的避孕方法，但输卵(精)管还可以复通。

　　缺点：复通率不是100%。而且，复通后的受孕率也相对比较低。

　　安全套

　　成功率＞95%

　　这是男性采取的避孕方法。专家认为，这种做法因为其安全、方便，是最可取的。

　　优点：短期避孕，简单，无副作用，安全有效。更值得一提的是，这个方法不但可以避孕，还可以有效防止性病、艾滋病的传播。

　　缺点：这种避孕方法需要男方配合，但很多男性在心理上不习惯。

　　适应人群：育龄男性。

　　专家提醒：有的男性习惯在快要射精时才戴上安全套，这种习惯是不正确的。因为在男性射精之前，前列腺液中就有可能含有少量精子，因此可能不能达到避孕效果。

　　体外排精

　　成功率＜30%

　　这是男性采取的一种避孕措施。但总的来说，这种方法因为不好掌握，失败的可能性比较大，在各种避孕方法里是最不可靠的，因此不建议使用。

　　紧急避孕药

　　效果不一

　　这是女性采取的一种补救方法。是在没有采取避孕措施后，或是采取了避孕措施但怀孕的可能性比较大情况下采取的一种补救措施。但一定要在72小时内服用紧急避孕药才有效。

　　缺点：多次服用紧急避孕药对女性的健康很不利，容易造成女性内分泌紊乱。